写于 2016-12-07 08:06:33| 新开户送58体验金| 体育

自从1988年开始接种250亿人以来接种了小儿麻痹症的国际运动 - 几乎所有儿童 - 都面临着一个又一个的挫折

它的目标是从2000年发生的这个星球消灭这种疾病,已经过了将近16年了 - 但越来越接近这场运动将这种疾病局限于三个国家,并希望在本十年结束时实现其目标

然而,现在这场战斗面临着新的威胁:疫苗严重短缺

世界卫生组织(WHO),美国疾病控制和预防中心(CDC),联合国儿童基金会,国际扶轮社以及比尔和梅林达盖茨基金会共同开展的这项活动正在期待接受今年有1亿1千万剂可注射脊髓灰质炎疫苗(IPV),但两家制造商已经告诉他们只能供应一半的小组:“我们没有具体细节,但有些东西阻碍了放大疫苗生产“,联合国儿童基金会供应司司长Shanelle Hall说:”我们现在预测到2018年之前我们所需要的数量不会超过100个国家

如果没有它们,规划人员担心根除活动将会失去动力,许多孩子将得不到保护,以至于会有新的疫情爆发脊髓灰质炎疫苗接种策略很复杂,但可以归结为:自20世纪50年代以来,已有两种疫苗,Jonas Salk的注射配方,它使用杀死的病毒唤起免疫反应以及阿尔伯特萨宾的口服版本,这种版本依赖于弱病毒来完成同样的事情Salk的疫苗被工业化世界所采用,但是当根除工作从别处开始时,那场运动背后的人们决定依靠口服脊髓灰质炎病毒疫苗,被称为OPV这部分是因为这些滴剂的购买和管理成本较低,因为它们可以由没有我的志愿者提供Dical training但是也是因为弱化的疫苗病毒发挥了Salk病毒无法做到的诀窍:它在儿童的内脏中繁殖,然后被驱逐到他们的粪便中 - 并且当它进入环境时,它可以为意外的任何人创造免疫力摄入它,创造一种被动免疫相关:根除脊髓灰质炎的最后1%是至关重要的复制和传播的能力是一个奇妙的工具,有一个意想不到的后果减毒病毒可以变回致病类型,当它复制时,它传播感染而不是保护去年,世界上只有74例脊髓灰质炎病例,32例是由“疫苗衍生的”病毒引起的为了减少发生这种情况的机会,活动将所有在4月份使用OPV从一个公式到另一个公式的国家被废弃的公式包含所有三种脊髓灰质炎病毒株(称为1,2和3型)的减弱版本新配方仅包含1型3此次活动取消了第二种类型,因为该菌株在野外已被根除(自1999年以来没有被任何监测机制采集),并且因为它更可能变异为致病类型,与其他两类相比株系规划人员承认该策略存在一定风险;如果这种病毒再次出现,或者疫苗病毒仍然存在于某个人的系统中,这种风险就会被第二种策略所抵消:在每个仍在使用OPV的国家中,儿童也是应该接受一剂注射疫苗,因为它含有所有三种毒株,并且是一种杀死病毒疫苗,不会导致繁殖那个聪明的计划正在发挥作用,但现在IPV正在运行中“每个5月以后出生的孩子,如果他们生活在一个无法使用IPV的国家,没有获得针对2型脊髓灰质炎病毒的免疫力,“负责CDC根除小儿麻痹症工作的儿科医生Stephen Cochi博士说

”如果我们获得更多的IPV供应,我们可以赶上那些孩子在此之前,我们不得不依靠疫苗衍生的脊髓灰质炎病毒爆发“为了应对这一不足,该运动已经将仍在使用OPV的国家进行分类,取决于他们的风险爆发的三个国家仍然拥有野生小儿麻痹症 - 阿富汗,尼日利亚和巴基斯坦 - 位列榜首,可以获得最多的IPV 在供应情况改善之前,名单底部的国家将不会接受任何IPV剂量;其他竞标供应商的公司应该在2019年交付疫苗

两家缺货交付的公司是荷兰的Bilthoven Biologicals BV,由印度血清研究所拥有,赛诺菲巴斯德在法国Bilthoven Biologicals没有回应评论请求Sanofi Pasteur负责北美媒体关系的负责人Ashleigh Koss通过电子邮件发出一份声明,承认短缺,但并未解释世卫组织消灭小儿麻痹症主任Michel Zaffran说,该活动知道在4月份疫苗接种机构该机构的免疫接种顾问“感受到从疫苗中清除[2型疫苗]的好处远远超过了风险,”他说,“但自4月份以来,供应进一步减少,29个国家未能引入IPV“为了扩大供应量,世卫组织正在敦促各国尝试注射剂的”分剂量“,这是一个棘手的问题

涉及将注射疫苗注射到皮肤而不是注射到肌肉中的neuver但是这需要培训并构成标签外使用,因此一些国家一直不愿意这样做准备将注射疫苗添加到现有的国家免疫规划中并不是一件小任务因此,除了可能引发爆发的流行病学风险之外,规划者还担心消灭活动的声誉 - 已经消耗了数十亿美元,并且已经占用数百万志愿者 - 将因国家搁置他们所持有的东西而受到影响“必须亲自拜访几个国家,并向他们解释为什么在其他国家获得疫苗时他们被剥夺了疫苗,Zaffran说:“我们坚持要求各国引进IPV,原因很充分,现在我们发现自己没有足够的疫苗来遵守

”尽管挫折,研究人员希望他们能够完成任务但是决定转换疫苗成为现实成为比任何人所期望的更大的风险要通过它,运动将需要一点运气在运用传染性疾病时,运气永远不会值得依靠